สัญญาณ การรักษาและภาวะแทรกซ้อนของภาวะกระดูกพรุนของกระดูกสันหลังส่วนอก

โรคกระดูกพรุนเป็นกระบวนการชราของกระดูกสันหลังและเนื้อเยื่อโดยรอบผู้เชี่ยวชาญแทนที่โรคกระดูกพรุนด้วยคำที่แม่นยำยิ่งขึ้น - "การเปลี่ยนแปลงความเสื่อม-เสื่อม"เมื่ออายุมากขึ้น การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวจะเกิดขึ้นกับกระดูกสันหลังของแต่ละคนในระดับที่แตกต่างกัน

ในระยะเริ่มแรกโรคกระดูกพรุนแทบไม่ปรากฏให้เห็นเลยอาการปวดหลังหมายความว่าการเปลี่ยนแปลงของกระดูกสันหลังได้เริ่มขึ้นแล้วและกำลังดำเนินไปในบทความเราจะพูดถึงโรคกระดูกพรุนของกระดูกสันหลังส่วนอกอาการและการรักษา

เนื่องจากความมั่นคงบริเวณทรวงอกจึงทนทุกข์ทรมานน้อยกว่าบริเวณปากมดลูกและเอวผู้หญิงมีความอ่อนไหวต่อโรคกระดูกพรุนบริเวณทรวงอกมากกว่าผู้ที่มีความเสี่ยงคือผู้ที่ใช้เวลานั่งเป็นเวลานานการเปลี่ยนแปลงความเสื่อม-เสื่อมในกระดูกสันหลังเกิดขึ้นใน 30% ของคนหลังอายุ 35 ปี และใน 50–90% ของผู้สูงอายุ

เพื่อไม่ให้เสียเวลาและหลีกเลี่ยงผลที่ตามมาจากโรคกระดูกพรุนสิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์ที่มีความสามารถตั้งแต่อาการแรก

อายุของกระดูกสันหลัง: กลไกการพัฒนาของภาวะกระดูกพรุน

ร่างกายของกระดูกสันหลังจะถูกแยกออกจากกันด้วยหมอนรองกระดูกแผ่นดิสก์ระหว่างกระดูกสันหลังประกอบด้วยนิวเคลียสซึ่งอยู่ตรงกลางและมีวงแหวนเส้นใยที่บริเวณรอบนอกเมื่อเราอายุมากขึ้น แผ่นดิสก์จะได้รับออกซิเจนและสารอาหารน้อยลง และเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนจะค่อยๆ สลายตัวแผ่นดิสก์สูญเสียความแน่นและความยืดหยุ่นนี่คือวิธีที่โรคกระดูกพรุนเริ่มต้นขึ้นด้วยวิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพและอยู่ประจำที่มันจะดำเนินไปและนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนรอยแตกปรากฏบนพื้นผิวของวงแหวนที่มีเส้นใยและนิวเคลียสพัลโพซัสยื่นออกมา - ส่วนที่ยื่นออกมาและไส้เลื่อนจะเกิดขึ้นกระบวนการเสียหายเกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลัง เส้นเอ็น เส้นประสาทระหว่างซี่โครง กล้ามเนื้อ และพังผืดมีอาการปวดหลัง, กระทืบเมื่อเคลื่อนไหวร่างกาย, ข้อต่อระหว่างกระดูกสันหลังสูญเสียความคล่องตัว

ขั้นตอนของภาวะกระดูกพรุนเกี่ยวกับกระดูกสันหลังและภาวะแทรกซ้อน

1. ขั้นแรก

   หมอนรองกระดูกสันหลังจะผลิตคอลลาเจนน้อยลงและลดความเข้มข้นของน้ำมันจะแบนขึ้นรอยแตกเริ่มก่อตัวบนพื้นผิวความรู้สึกไม่สบายและความเมื่อยล้าปรากฏขึ้นที่ด้านหลังรังสีเอกซ์มักจะไม่แสดงการเปลี่ยนแปลงในตอนแรก

2. ขั้นตอนที่สอง

   พื้นผิวของแผ่นดิสก์แตก นิวเคลียสเคลื่อนออกจากศูนย์กลาง และไฟโบรซัสวงแหวนจะสูญเสียความยืดหยุ่นสิ่งนี้นำไปสู่การยื่นของแผ่นดิสก์: มันยื่นเข้าไปในช่องกระดูกสันหลังในรูปแบบของกรวยและสร้างแรงกดดันต่อเอ็นพารากระดูกสันหลังอาการปวดปานกลางเกิดขึ้นกล้ามเนื้อโดยรอบจะเกร็งอยู่ตลอดเวลาและจำกัดขอบเขตการเคลื่อนไหวในบริเวณทรวงอกในการเอ็กซเรย์ คุณจะเห็นว่าความสูงของช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลังลดลงอย่างไร

3. ขั้นตอนที่สาม

   นิวเคลียสหรือส่วนหนึ่งส่วนใดของนิวเคลียสจะโผล่เข้าไปในช่องของช่องไขสันหลังผ่านรอยแยกของวงแหวนที่มีเส้นใยกระดูกสันหลังเข้ามาใกล้กันมากขึ้น และกระดูกงอก (osteophytes) จะปรากฏขึ้นบนร่างกายOsteophytes จำกัดการเคลื่อนไหวและเพิ่มพื้นที่ผิวของกระดูกสันหลังเพื่อให้มีการกระจายโหลดอย่างสม่ำเสมอมากขึ้นรากกระดูกสันหลังได้รับผลกระทบ ส่งผลให้อาการปวดหลังรุนแรงขึ้นและลามไปตามกระดูกซี่โครงการเอ็กซเรย์แสดงให้เห็นกระดูกพรุนและการลดลงอย่างรวดเร็วของช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลัง

4. ขั้นตอนที่สี่

   ในระยะนี้หลังจะเจ็บอย่างรุนแรงและต่อเนื่องท่าทางเปลี่ยนไปและเป็นเรื่องยากสำหรับบุคคลในการดำเนินการตามปกติทรงกลมทางจิตอารมณ์ทนทุกข์ทรมานการเอ็กซเรย์แสดงกระดูกสันหลังที่ผิดรูป

สาเหตุของโรคกระดูกพรุนในทรวงอก

สาเหตุหลักของโรคกระดูกพรุนคือการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมและ dystrophic ที่เกิดขึ้นในกระดูกสันหลังตามอายุมีหลายปัจจัยและโรคที่มีอิทธิพลต่อการพัฒนาของภาวะกระดูกพรุน:

• วิถีชีวิตที่อยู่ประจำ
• น้ำหนักเกิน
• อุณหภูมิบ่อยครั้ง
• นิสัยที่ไม่ดี
• การยกน้ำหนักที่ไม่เหมาะสม
• ภาระที่ไม่สม่ำเสมอบนไหล่ข้างหนึ่งเมื่อบรรทุกของหนัก
• ความบกพร่องทางพันธุกรรม
• เท้าแบน
• การตั้งครรภ์
• ให้นมบุตร
• ความผิดปกติของกระดูกสันหลัง, ท่าทางที่ไม่ดี - scoliosis, kyphosis
• ความผิดปกติของการเผาผลาญในโรคต่อมไร้ท่อ - เบาหวาน, โรคเกาต์, พยาธิวิทยาของต่อมไทรอยด์
• โรคภูมิต้านตนเอง - โรคลูปัส erythematosus ระบบ, โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
• เดินด้วยรองเท้าส้นสูง
• อาการบาดเจ็บที่หลัง

สัญญาณของภาวะกระดูกพรุนของกระดูกสันหลังส่วนอกในสตรีและผู้ชาย

ภาพทางคลินิกของภาวะกระดูกพรุนประกอบด้วยอาการต่อไปนี้: ความเจ็บปวด, กล้ามเนื้อโทนิค, รัศมีและบางครั้ง

1. อาการปวด

   การยื่นออกมา ไส้เลื่อน และกระดูกพรุนสร้างแรงกดดันต่อเอ็นพารากระดูกสันหลัง และเกิดอาการปวดขึ้นในระยะเริ่มแรกของโรคกระดูกพรุน จะปรากฏหลังจากการยกของหนักหรือออกกำลังกายเท่านั้น และจะหายไปพร้อมกับการพักผ่อนเมื่อโรคดำเนินไป อาการปวดจะเกิดขึ้นแม้จะไม่ได้ออกกำลังกายก็ตาม

2. กลุ่มอาการกล้ามเนื้อ-โทนิค

   กล้ามเนื้อกระตุกอย่างต่อเนื่องเกิดขึ้นเพื่อตอบสนองต่อความเจ็บปวดกล้ามเนื้อมักจะกระตุกตลอดกระดูกสันหลัง ดังนั้นอาการปวดจึงเกิดขึ้นไม่เพียงแต่ที่หน้าอก แต่ยังเกิดที่คอและหลังส่วนล่างด้วย

3. กลุ่มอาการแรดิคูลาร์

   ส่วนที่ยื่นออกมาและไส้เลื่อนอาจไปกดทับรากประสาท ทำให้เกิดอาการปวดและแสบร้อนตามซี่โครงอาการปวดมักเกิดขึ้นในเวลากลางคืนและรุนแรงขึ้นเมื่อออกกำลังกาย

4. ซินโดรมด้าน

   มันพัฒนาด้วยโรคข้ออักเสบของข้อต่อเล็ก ๆ ระหว่างส่วนโค้งของกระดูกสันหลังด้วยอาการนี้อาการปวดหลังในบริเวณทรวงอกอาการปวดอาจคงอยู่นานหลายปีและทำให้เคลื่อนไหวได้จำกัด

สัญญาณลักษณะของโรคกระดูกพรุนในทรวงอกคืออาการปวดระหว่างสะบักจะรุนแรงขึ้นเมื่อบุคคลหัน งอ ยืดตัว หรือปัดหลังของเขาอาการปวดอาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง:

• อาการปวดเฉียบพลันเกิดขึ้นอย่างกะทันหันหลังจากการเคลื่อนไหวหรือเลี้ยวกะทันหันการโจมตีจะเกิดขึ้นในระยะเวลาสั้น: โดยปกติจะหายไปหลังจากเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกาย แต่บางครั้งก็ลากยาวเป็นเวลาหลายวัน
• อาการปวดเรื้อรังจะคงอยู่เป็นเวลา 12 สัปดาห์บุคคลไม่สามารถยืนเป็นเวลานานได้ การลุกขึ้นหลังจากนั่งเป็นเวลานานจะรู้สึกเจ็บ

อาการอื่น ๆ ของภาวะกระดูกพรุน ได้แก่:

• ปวด แสบร้อน รู้สึกแน่นหน้าอก
• ปวดหลังกระดูกสันอก ตรงกลางหน้าอก ปวดร้าวไปจนถึงกระดูกไหปลาร้า คอ ซี่โครง แขน จำลองพยาธิสภาพของหัวใจ
• กระทืบด้านหลังอย่างต่อเนื่องเมื่อเคลื่อนไหว
• หายใจถี่เนื่องจากความเจ็บปวดเมื่อหายใจเข้าและหายใจออกลึก ๆ
• เคลื่อนย้ายกระดูกสันหลังลำบาก
• กล้ามเนื้อหลังอ่อนแรง
• ภาวะซึมเศร้าภาวะซึมเศร้าเนื่องจากอาการปวดเรื้อรัง
• รู้สึกมีก้อนเนื้อที่หน้าอก

การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการด้วยพยาธิสภาพของปอด, ระบบหัวใจและหลอดเลือด, ต่อมน้ำนม, การกำเริบของโรคของระบบทางเดินอาหาร

การวินิจฉัยโรคกระดูกพรุนของกระดูกสันหลังส่วนอก

ในช่วงแรกของอาการปวดหลังควรปรึกษานักประสาทวิทยาจะดีกว่าแพทย์จะทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง แยกแยะโรคที่คล้ายกัน และค้นหาสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคกระดูกพรุน

ในการนัดหมายครั้งแรก แพทย์จะรวบรวมประวัติ: ขอให้ผู้ป่วยพูดคุยเกี่ยวกับข้อร้องเรียน ยาที่เขารับประทาน โรคทางพันธุกรรมและเรื้อรัง การบาดเจ็บ การผ่าตัด และสภาพการทำงานในสตรี นักประสาทวิทยาจะเรียนรู้เกี่ยวกับการตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ในระหว่างการตรวจ แพทย์จะให้ความสำคัญกับรูปลักษณ์ของผู้ป่วย เช่น ท่าทาง อัตราส่วนน้ำหนักต่อส่วนสูง สัดส่วนของร่างกายตรวจสอบสถานะทางระบบประสาท: ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ ความไวของแขนขา ปฏิกิริยาตอบสนองของเอ็น ช่วงการเคลื่อนไหวในกระดูกสันหลังแพทย์ยังประเมินความเจ็บปวดโดยใช้ตาชั่งพิเศษ

วิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือช่วยในการวินิจฉัย:

• การถ่ายภาพรังสี. นี่เป็นการศึกษาง่ายๆ ที่เผยให้เห็นความโค้งของกระดูกสันหลัง การแตกหักและการเคลื่อนตัวของกระดูกสันหลัง และการแคบลงของช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลัง
• ซีทีสแกน. นี่เป็นวิธีการที่ให้ข้อมูลมากกว่า โดยแสดงพยาธิสภาพของกระดูกสันหลังและแผ่นดิสก์ที่มองไม่เห็นจากการเอกซเรย์ช่วยให้คุณประเมินระดับความเสียหายของกระดูกสันหลังและติดตามความคืบหน้าของการรักษา
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก. ช่วยวินิจฉัยส่วนที่ยื่นออกมา หมอนกระดูกสันหลังเคลื่อน และพยาธิสภาพของรากประสาทกระดูกสันหลัง

เพื่อไม่รวมโรคของหัวใจและอวัยวะภายใน แพทย์อาจส่งผู้ป่วยไปอัลตราซาวนด์ช่องท้อง การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร หรือคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

การรักษา: จะทำอย่างไรกับโรคกระดูกพรุนบริเวณทรวงอก

คุณไม่ควรรักษาตัวเอง จ่ายยาหรือทำหัตถการให้ตัวเอง เพราะอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายได้แพทย์จะต้องรักษาผู้ป่วยและติดตามการเปลี่ยนแปลงของอาการของเขา

ระยะเวลาการรักษาจะขึ้นอยู่กับระยะของกระบวนการและอาการหลักสำหรับการรักษาโรคกระดูกพรุนแบบอนุรักษ์นิยมแพทย์ใช้วิธีการต่อไปนี้:

1. การบำบัดด้วยยา

   ผู้ป่วยจะได้รับยากลุ่มหลัก:

   • ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตอรอยด์ (NSAIDs) - บรรเทาอาการปวด บรรเทาอาการอักเสบและบวมของเนื้อเยื่อ
   • ยาคลายกล้ามเนื้อ - ผ่อนคลายกล้ามเนื้อและลดอาการปวด
   • Glucocorticoids - ชะลอการทำลายของหมอนรองกระดูกสันหลังและลดการอักเสบมีการกำหนดไว้เมื่อ NSAIDs และยาคลายกล้ามเนื้อไม่ช่วย

2. กายภาพบำบัด

   ผู้สอนเลือกการออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อบริเวณทรวงอก ท่าทางที่ถูกต้อง และปรับปรุงการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลัง

3. ประเภทต่างๆกายภาพบำบัด. นำมาใช้:

   • การบำบัดด้วยแม่เหล็ก - ช่วยเพิ่มการเผาผลาญของเนื้อเยื่อ ลดอาการปวดและบวม
   • การบำบัดด้วยเลเซอร์ - ส่งเสริมการฟื้นฟูโภชนาการและเนื้อเยื่อกำจัดการอักเสบ
   • การบำบัดด้วยคลื่นกระแทก - ทำลายการสะสมของเกลือแคลเซียมบนกระดูกสันหลัง เร่งการงอกใหม่ของกระดูกและเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน

4. การฝังเข็ม

   ช่วยกระตุ้นการไหลเวียนของเลือดในเนื้อเยื่อบริเวณกระดูกสันหลังที่ได้รับผลกระทบ ผ่อนคลายกล้ามเนื้อ ลดอาการปวดและบวม

5. การอัดเทป

   ติดเทปกาวชนิดพิเศษกับผิวหนังบริเวณที่เจ็บบริเวณหลังเทปควบคุมกล้ามเนื้อและกระจายน้ำหนักได้อย่างถูกต้อง

6. การนวด การบำบัดด้วยตนเอง

   เป็นการบำบัดเสริมเพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อและปรับปรุงการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลัง

แพทย์ทำทุกอย่างที่เป็นไปได้เพื่อรักษาผู้ป่วยอย่างระมัดระวังหากการรักษาที่มีอยู่ไม่ช่วย ผู้ป่วยจะถูกส่งไปขอคำปรึกษาจากศัลยแพทย์ทางระบบประสาท

ภาวะแทรกซ้อน: อันตรายจากโรคกระดูกพรุนทรวงอกในผู้ชายและผู้หญิง

หากคุณติดต่อผู้เชี่ยวชาญอย่างทันท่วงทีและมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี การเปลี่ยนแปลงของกระดูกสันหลังก็สามารถหยุดได้หากผู้ป่วยไปพบแพทย์ในขั้นตอนสุดท้าย การบำบัดที่เพียงพอก็ไม่ได้รับประกันว่าจะมีการพยากรณ์โรคที่ดีเสมอไป

โรคกระดูกพรุนโดยไม่ได้รับการรักษาสามารถนำไปสู่การยื่นออกมาหรือหมอนรองกระดูกสันหลัง, อาการปวดเรื้อรังที่ด้านหลังหรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย, การเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังต่ำและการเสียรูป

การป้องกันโรคกระดูกพรุน

เพื่อป้องกันการเกิดโรคกระดูกพรุนบริเวณหน้าอก คอ และส่วนอื่น ๆ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามกฎเหล่านี้:

• นอนบนที่นอนและหมอนกระดูก
• เมื่อยกน้ำหนักอย่าก้มตัว แต่หมอบเพื่อให้ภาระตกอยู่ที่สะโพก
• ถือกระเป๋าหรือเป้สะพายหลังสลับกันที่ไหล่ซ้ายและขวาเพื่อไม่ให้บรรทุกเพียงด้านเดียว
• หลีกเลี่ยงการบาดเจ็บ
• เลิกสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
• ดื่มน้ำให้เพียงพอ
• วอร์มอัพขณะนั่งนานๆ เล่นกีฬา ว่ายน้ำ เดิน
• ตรวจสอบน้ำหนักตัว
• การรักษาโรคติดเชื้อและโรคเรื้อรังอย่างทันท่วงที
• สวมรองเท้าที่สบาย

หากคุณมีอาการปวดหลังบริเวณทรวงอกหรือส่วนอื่นๆ ของกระดูกสันหลัง อย่าเลื่อนการตรวจออกไปในภายหลังนัดหมายกับนักประสาทวิทยา. แพทย์จะทำการวินิจฉัยอย่างครบถ้วนและวางแผนการรักษาคุณจะกำจัดความเจ็บปวดและรักษาสุขภาพกระดูกสันหลังของคุณ